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廢棄物種類 |
□含鹵有機物?? □無鹵有機物? □無機物 |
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數(shù) ??量 |
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院所名稱 |
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實驗室房間號 |
樓 ??室 |
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實驗室負責人 |
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聯(lián)系電話 |
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學(xué)院： ?????? |
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?? 日期： ????年 ??月 ??日 |
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序號 |
廢棄物類別 |
數(shù)量 |
所屬實驗室 |
聯(lián)系人 |
聯(lián)系電話 |
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1 |
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2 |
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3 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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學(xué)院管理員： |
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??????實驗室廢棄物暫存柜管理員： |
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| 單位：???????????????????????????????????????????????????聯(lián)系人：?????????????????????????????????????????電話： | |||||||||
| 存放 時間 |
所屬實驗室 | 類別 | 廢物名稱 | 主要危險成分 | 形態(tài) | 容器 材質(zhì) |
容器 規(guī)格 |
重量/數(shù)量 （桶、瓶、箱） |
備注 |
| ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | |||||||||
| 合計 重量 |
噸（廢液?????? 噸，廢玻璃??????? 噸） | ||||||||
| 備注：1、請嚴格按以上內(nèi)容填寫貴單位廢棄物情況，并確認每桶(瓶)廢棄物標簽清晰完好 | |||||||||
| ????????? 2、廢液如為酸，請寫明是何種酸，如硫酸，鹽酸 | |||||||||
| ????????? 3、形態(tài)（填寫代號）：液態(tài)1??固態(tài)2?????其它形態(tài)如實填寫 | |||||||||
| ????????? 4、容器材質(zhì)（填寫代號）：?玻璃1????鐵桶2????塑料3?????其它材質(zhì)如實填寫 | |||||||||
| 申請單位管理員簽字：????????????????????????????????????????????????????????????????????????????實驗室建設(shè)管理處管理員簽字： | |||||||||
